寶寶嗆奶是咽喉活塞——會厭失靈所產生的。會厭在食道與氣道交匯處,會厭是十字路口,是一個專門指揮食物和空氣分流的零部件,就像自由控制的蓋子,能靈活地掀開和蓋住聲門氣管。
在使用氣的時候,會厭向上張開,讓喉腔開放,氣體自由出入;當咽東西時,會厭向下,蓋住氣管,防止食物不進入氣管內只能進入食道。
那麼會厭是由什麼控制的呢?當然是人體神經系統通過吞咽反射很多的複雜肌群活動來完成。新生兒、嬰幼兒神經系統發育不完善,會厭有可能會失靈,會厭失靈了就是造成嗆奶。
寶寶吐奶原因是會厭活塞蓋運動失靈,氣管口沒有很嚴實,奶汁不小心到了氣管,這就是所謂“嗆奶”。而且,寶寶神經系統發育不是很完善,一些反射還不是很強壯,不能把嗆入呼吸道的奶咯出,就會造成氣道機械性阻塞,咽喉會覺得呼吸困難缺氧,這就叫做“嗆奶窒息”。
嗆奶窒息的寶寶可能顏面青紫、全身抽動、呼吸不規則,吐出奶液或泡沫、鮮血、黑水等。要不是馬上發現的話,有很大的可能導致寶寶猝死。
怎麼樣預防寶寶嗆奶?
1、餵奶時機適當
不在寶寶哭泣或歡笑時餵奶;建議是寶寶沒有很餓的時候就餵奶,寶寶吃得太急容易嗆;要是寶寶不想吃了就不要餵奶了,不然可能會發生意外。
2、姿勢體位正確
母乳餵養寶寶應斜躺在媽媽懷裏(上半身成30-45度),不要讓寶寶平躺著。人工餵養寶寶吃奶時更加要注意,應取斜坡位,奶瓶要比嘴巴高,預防吸入空氣。
3、控制速度
媽媽泌乳過快奶水量多時,用手指輕壓乳暈,這樣就可以降低流速。人工喂乳的奶嘴孔應小一點,奶水應是一滴一滴流出來。
4、注意觀察
媽媽的乳房千萬不能堵住寶寶鼻孔,要注意觀察寶寶的表情,要是寶寶的嘴角溢出奶水或口鼻周圍變色發青,就馬上停止餵奶。有過嗆奶經歷的寶寶、早產兒要更加留意,或請醫生指導喂哺。
5、排出胃內氣體
喂完奶後,讓寶寶直立抱在肩頭,輕拍寶寶的背部讓寶寶能夠排除胃內氣體,在寶寶打嗝後,再放寶寶到床上。床頭宜高15度,右側臥30分鐘,趴著睡覺是不可以的,避免寶寶猝死。
嗆奶窒息如何急救?
就地出招
如果寶寶情況嚴重,完全不能呼吸,那麼寶寶去醫院是肯定來不及的,家長需要爭分奪秒立即搶救。
體位引流
要是寶寶飽腹嘔吐發生窒息,讓寶寶臉側向一邊或側臥,來防止吐奶流入咽喉還有氣管;要是寶寶吃奶之初咽奶過急發生嗆奶窒息應俯臥,上身前傾45-60度,這樣可以讓氣管內的奶倒空引流出來。
清除口咽異物
要是媽媽有自動吸乳器,那麼馬上使用,只用其軟管,插入寶寶口腔咽部,把那些堵塞的吸出來,缺少抽吸裝置,那就用手指纏紗布伸入寶寶口腔,直至咽部,一點點吸出來,防止寶寶吸氣時再次將吐出的奶汁吸入氣管。
刺激哭叫咳嗽
拍孩子背部也可以揪掐刺激腳底板,讓寶寶能夠哭出來或者咳嗽,這樣就能夠把氣管內的奶咳出,然後用力呼吸。
輔助呼氣
關鍵是呼氣,帶有噴射力量。搶救者用雙手攏在患兒上腹部,衝擊性向上擠壓,讓氣道嗆奶部分噴出,待手放鬆時,就可以呼吸搭到氧氣,多次就行。
在搶救時要記得撥打醫院電話。
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