
子宮腺肌病(又稱 Adenomyoma)是指子宮內膜組織滲入子宮肌層。在月經期間,子宮內膜分泌大量的 CA125和前列腺素,導致子宮劇烈收縮,在子宮腺肌病中,子宮內膜組織直接穿透子宮肌層,像子宮內膜異位症一樣,導致月經痙攣,子宮內膜異位症和劇烈疼痛之間有很大的區別,後者會在月經期結束後持續一兩天。
年輕女性痛經嚴重,小心子宮腺肌病。
此外,患者還可能由於經期過度貧血。然而,子宮腺肌病也可能是無症狀的,但子宮內膜組織侵入子宮肌層越深,症狀越明顯。
流入子宮肌層的子宮內膜也可能生長成腫瘤,類似子宮肌瘤,但子宮腺肌瘤與周圍組織之間的界限不太清楚,往往分散在子宮肌層各處,用台語的“散在腫瘤”來形容這種特征非常貼切,也增加了子宮腺肌病的治療難度,不象子宮肌瘤那樣容易切除手術。
生殖分泌科醫生說,如果想一次性解決子宮腺肌病,最好的方法是切除子宮。如果有生育問題或者堅持保留子宮,只部分切除子宮腺肌瘤容易複發。如果能結合藥物治療,精心調控,也能以最少的痛苦與疾病共存。
年輕女性當心劇烈經痛
子宮腺肌病通常發生在35-50歲的女性,但張明陽特別提醒25歲以下的年輕女性,如果一開始沒有或只有輕微的月經痛,但20歲後開始出現嚴重的月經痛,且疼痛持續到月經結束,應盡早診斷,盡早治療,以免像故事中那樣,病情惡化,影響生殖功能。
子宮內膜為什麼會穿進子宮肌層?可能是因為生育、剖腹產、子宮刮搔術⋯⋯等原因,在子宮內壁留下細微傷口,讓子宮內膜趁隙深入。然而也有些可以追溯系統不出問題原因,尤其是才20幾歲的年輕女性,「就像內膜異位症容易併發子宮肌腺症,但子宮肌腺症患者卻較少發生內膜異位,可能是由於致病機轉不同的結果。」張明揚解釋,詳細的病因還有待進一步進行了解。
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