
每年冬季都是流感高峰期,香港的公立醫院急症室及內科病房往往不勝負荷。根據衛生防護中心數據,過去數年流感相關的嚴重個案中,長者及長期病患者佔了超過八成。流感並非普通傷風,對於長者、幼童或免疫力較弱的人士,一旦感染,可能引發肺炎、心肌炎等嚴重併發症,甚至致命。因此,接種季節性流感疫苗,尤其是流感疫苗 香港的年度接種計劃,是公共衞生體系中至關重要的一環。本文將為你詳細拆解2024年度流感疫苗的接種建議、政府資助計劃詳情,以及不同群組的應對策略,助你為自己和家人作出最合適的健康決定。及早接種,不僅是保護個人,更是建立社區免疫屏障,減低病毒傳播鏈的關鍵一步。
根據香港衛生署轄下疫苗可預防疾病科學委員會的建議,每年都應接種季節性流感疫苗以獲得最佳保護。因為流感病毒株會不斷變異,去年的疫苗未必能應對今年的流行病毒,故每年接種是必需的。以下八大類群組被視為流感併發症的高危一族,應優先考慮接種:
小朋友的免疫系統尚未完全成熟,是感染流感的高風險群組。感染後除了常見的發高燒、咳嗽及肌肉酸痛外,幼童更易出現抽搐(發熱性驚厥)、喉嚨或氣管嚴重發炎,甚至腦病變。香港每年冬季都有兒童因流感重症需要入住兒童深切治療部(PICU)的個案。接種疫苗能大幅減低兒童患上中耳炎、鼻竇炎及下呼吸道感染的機會,同時亦可減少因缺課而影響學業,以及家長需要請假照顧的經濟負擔。6個月至未滿12歲的兒童,可經由政府的兒童流感疫苗資助計劃或小學外展接種服務獲得免費或資助接種。
年齡是流感重症的最主要風險因素之一。長者隨年齡增長,胸壁肌肉力量減弱,咳嗽反射能力下降,加上很多長者本身患有心臟病、糖尿病或慢性阻塞性肺病,一旦感染流感,極容易引發繼發性細菌性肺炎,令病情急劇惡化。數據顯示,香港每年流感相關的死亡個案中,超過九成是65歲或以上長者。政府為了鼓勵長者接種,提供了多種免費途徑,包括普通科門診、衛生署轄下診所,以及透過疫苗資助計劃到私家診所接種。長者切勿輕視流感的殺傷力,每年按時接種是預防重症和死亡的最有效方法。
患有慢性疾病的人士,例如糖尿病、心臟病、高血壓、腎病、肝病、哮喘或免疫力低下(如正接受化療或長期服用類固醇),其身體抵禦病毒的能力遠遜於健康人士。流感病毒會令原有的慢性病加重,例如糖尿病患者在感染期間血糖會大幅波動,心臟病患者則有較高風險誘發心肌梗塞或心力衰竭。即使病情控制穩定,亦不應掉以輕心,因為流感變化莫測。這類人士應諮詢主診醫生的意見,並優先預約接種。在香港,持有有效醫生證明患有指定長期病患的人士,均符合政府免費或資助接種的資格。
懷孕期間,女性的心肺負荷增加,荷爾蒙轉變亦會影響免疫系統,因此孕婦感染流感後出現嚴重併發症(如肺炎)及需入院的風險比一般成年女性高。更令人擔憂的是,孕婦高燒可能影響胎兒發育,甚至增加流產或早產的風險。接種滅活流感疫苗對懷孕婦女及胎兒均十分安全,多年來國際及本地數據均證實其安全性。而且,孕婦接種後產生的抗體會透過胎盤傳給胎兒,為出生後數個月未能接種疫苗的嬰兒提供被動免疫,可謂一針保護兩代人。香港婦產科學院及衛生署均強烈建議所有懷孕婦女接種流感疫苗。
醫護人員及在安老院舍、殘疾人士院舍工作的員工,日常工作需要緊密接觸體弱人士。他們若感染流感,不僅自身承受病苦,更可能將病毒傳播給免疫力最低的病人或院友,造成院舍爆發疫情。過去香港安老院舍多次出現流感大規模爆發,導致多人死亡,情況令人痛心。因此,醫護人員及院舍員工接種疫苗,是職業道德與公共衛生責任的體現。透過接種,既能保護自己,更能保障身邊無力自衛的高危人士,切斷院舍及醫院的傳播鏈。
香港雖然是高度都市化城市,但仍有少量家禽飼養及批發活動。家禽業從業員由於職業緣故,有較高機會接觸活家禽,存在感染禽流感(如H5N1或H7N9)的潛在風險。接種人類季節性流感疫苗,雖然不能直接預防禽流感病毒,但可以有效減低人類同時感染季節性流感及禽流感病毒的機會,從而降低病毒基因重組(洗牌)的風險。這是一種重要的防疫策略,用以防止新病毒株的出現,保障從業員及公眾健康。
智障人士,特別是在院舍內居住者,其呼吸道肌肉控制及自我照顧能力較弱,往往未能清晰表達身體不適,亦可能因衛生習慣較差(如未能正確掩蓋口鼻)而增加傳播風險。他們感染流感後,出現併發症如肺炎及支氣管炎的機會比一般人高,住院與死亡風險亦顯著上升。政府將智障人士列為優先接種群組,並提供免費接種服務,正視這個群組的特殊需要。照顧者及家人應主動為其安排接種,建立防護網。
除了上述群組,一些職業或特殊情況亦應考慮接種。例如,從事養豬或屠宰行業的人員、經常外遊或身處人多擠迫環境的從業員(如航空機組人員、旅遊業從業員)、在本港工作的家庭傭工(因她們常要照顧長者或幼童),以及肥胖人士(身體質量指數BMI達30或以上,因肥胖會影響呼吸力學及免疫反應)。即使不屬於政府資助範圍,這類人士亦應自費接種,以作自我保護及減低將病毒帶回家中或社區的風險。
為鼓勵高風險群組及早接種,香港政府每年透過衛生署推行「政府防疫注射計劃」(SIP),為合資格人士提供免費流感疫苗。2024年度的適用對象與往年大致相若,主要包括:
合資格人士可前往衛生署轄下的長者健康中心、胸肺科診所(部分)、社會衛生科診所,或醫管局轄下的普通科門診診所接種。部分安老院舍及殘疾人士院舍會由衛生署外展隊到訪接種。合資格人士只需帶備身份證及相關證明文件(如綜援證、殘疾人士登記證等)預約,即可免費接種,不設收費。流程非常簡便,普通科門診通常提供即日籌,市民可致電診所或透過「HA Go」應用程式查詢流感針預約情況。
除了免費計劃,政府同時推出「疫苗資助計劃」(VSS),讓並非領取綜援但屬於高風險群組的人士,可以到參與計劃的私家醫生診所接種,並獲得定額資助。這項計劃旨在利用私營醫療網絡的便利性,增加市民接種的渠道。2024/25年度,每劑流感疫苗的資助金額為港幣260元,涵蓋6個月至未滿12歲兒童、65歲或以上長者、孕婦、智障人士及領取傷殘津貼的人士。
使用資助的方法非常簡單:市民只需致電或親身到已登記參與VSS的私家醫生診所預約,告知醫生你符合資助資格,並出示身份證及相關證明文件(例如孕婦可出示產檢記錄)。醫生為你接種後,診所會直接向政府申領資助,市民無需自行處理任何索償手續,只需繳付扣除資助額後的差額(如有,部分診所可能收取接種費)。市民可於衛生署網頁查閱參與計劃的合作私家診所列表,或致電衛生署熱線查詢,十分方便。
除了個人層面,不少企業、學校及社區團體均意識到流感對生產力和學習的影響,因此尋求集體接種方案。對於企業而言,員工健康直接影響公司營運。若員工大規模患上流感,可能導致團隊癱瘓、項目延誤。因此,不少公司會為員工提供免費流感疫苗接種,作為員工福利的一部分。香港許多私營醫療機構或體檢中心均提供企業外展接種服務,可安排醫護人員到公司寫字樓進行集體接種,省卻員工往返診所的時間。
同樣,學校亦是流感傳播的溫床。衛生署每年推行「學校外展接種服務」,為小學及幼稚園提供免費或資助的外展疫苗接種。學校只需統籌家長意願,安排疫苗到校接種,便能大大提升學童的接種率。這不僅減少學童因病缺課的日數,亦防止病毒在校園內廣泛傳播,從而保護家中幼童及長者。企業或學校如欲安排集體接種,應及早聯絡醫療服務機構,預留人手及疫苗數量,並確保接種場地符合衞生要求。
很多健康的成年人會問:「我年輕力壯,又沒有長期病,是否必須打流感針?」從個人角度而言,健康的成年人感染流感後,大多能在一至兩星期內自行康復,但過程中的高燒、全身劇痛及咳嗽,亦會嚴重影響生活質素及工作能力。更重要的是,即使你自身沒有重症風險,你身邊的人——家中年邁的父母、年幼的子女、懷孕的伴侶,或患有慢性病的同事——卻可能因你而受到威脅。你感染流感後,無意中一個噴嚏,就可能將病毒傳給免疫力較弱的人,導致他們患上嚴重併發症。
公共衛生的其中一個重要概念是「群體免疫」。當社區內有足夠高比例的人士接種疫苗,病毒便難以在人與人之間傳播,形成保護網。因此,即使你不屬於高危群組,接種流感疫苗絕對是一種負責任的行為。況且,對於25至49歲的健康成年人,接種疫苗的副作用輕微,最常見的只是接種部位短暫酸痛,卻能換來對自己和身邊人一整年的安心。如果你不想冒險,或者希望減少請病假的機會,自費到私家診所預約打流感針亦是一個明智的投資。衛生署亦建議所有年滿6個月或以上人士,若無禁忌症,均應每年接種流感疫苗。
流感病毒變幻莫測,每年流行的病毒株都不盡相同,而疫苗的保護力會隨時間減退,這就是為何我們需要每年重新接種。2024年的流感季節已經來臨,政府及私營機構已提供多種渠道讓市民接種。無論你是屬於上述的高危群組,抑或是關顧家人健康的普通市民,都應把握時機,在流感高峰期來臨前完成接種。接種疫苗需時約兩星期才能產生足夠抗體,因此切勿等到爆發才行動。
接種流感疫苗是守護個人及社區健康最簡單、最符合成本效益的方法。它不單是一項醫療程序,更是一份對自己、對家人、對社會的承諾。行動起來,立即查詢衞生署網頁或聯絡你的家庭醫生,安排接種。記住,一個小小的針口,可以為你換來整個冬季的安心。保護自己,同時亦是保護你最愛的人,這是我們每個人對社區應盡的責任。
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